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面對人為數據填寫的不準確、工作效率低、難以及時收集醫院數據。成都市青白江區人民醫院借助帆軟的產品,通過各種數據表嵌入,提高了醫生、護士的工作效率、醫院運營效率、患者滿意度。
數據僅僅只是記錄醫院業務活動的電子化記錄,而數據的分析才是管理整個醫院的得力助手,為醫院產生超乎想象的價值和效益
成都市青白江區人民醫院位于青白江區鳳凰東四路9號,近鄰風景秀麗的鳳凰湖。醫院始建于1958年,前身為成都鋼鐵廠門診部;1962年,正式成立成都市青白江區人民醫院;2013年8月,在市、區兩級政府的支持和推動下,成都市第二人民醫院正式對區人民醫院實施戰略合作與委托管理;2018年區醫院成功創建為國家三級乙等綜合醫院。是區內唯一一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級乙等綜合醫院,目前正在積極創建三級甲等綜合醫院。
醫院占地總面積為126.67畝,建筑面積100315平方米。醫院現有編制床位660張,開放床位900張;常設職能科室18個,臨床科室27個,醫技科室8個,醫輔科室1個;醫院現有職工997人,高級職稱135人,中級職稱258人,碩博人才71人;另有成都市第二人民醫院派駐的專家團隊30余人,擁有高校兼職副教授27人,兼職教授3人,年門診人次65萬人次,住院3.5萬人次。截至2020年6月,萬元以上醫學裝備總價值1.35億元。
區人民醫院康復醫學科立足成都北部片區領先地位,依托成都市第二人民醫院康復醫學科力量,通過人才引進與培養、硬件設施投入,已建成占地面積3200平方米、輻射成都北部地區、德陽地區的集傳統康復、現代康復、高壓氧治療為一體的的康復醫教研中心,2020年通過成都市醫學重點專科建設項目評審。
康復醫學科對于醫院來說,康復醫學是消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,通過對功能障礙的預防、診斷、評估、治療和訓練,提高人的各方面功能的醫學學科,所以康復醫學是一門提高人們生活質量的學科。康復醫學市場需求日益增長,是促使科室發展的基礎,利潤有保障,則是醫院大力發展的市場動力。康復醫學科的成立會加快醫院業務發展,推動醫院經濟效益。康復治療管理系統能夠實現康復治療全過程數字化管理,為康復治療規范化、合理化實施提供保障,提高治療效率,規范病人治療流程,提高治療技術規范實施水平,最大限度減少康復醫療事故發生,為提高康復醫療質量、完善治療記錄具有重要現實意義。但是目前國內超過80%的醫院康復業務的信息化仍處于真空狀態,絕大多數的三級綜合醫院的康復醫學科都沒有獨立、專業的康復治療管理系統,總體來說目前國內康復信息化仍處于萌發階段,治療師只能通過手工填寫治療信息,數據填寫存在不規范而導致數據不準確,操作與計費不相符、人力成本高、患者滿意度低。
成都市青白江區人民醫院康復醫學科成立以來,康復治療業務迅速發展,病人數量日漸增長,康復治療師的工作量大大增加;因無信息系統的支撐,治療過程使用的手工填寫方式嚴重制約了科室業務發展,數據的不準確性易導致潛在的醫患糾紛,為醫院帶來嚴重的經濟后果,從而導致醫院患者滿意度下降。具體痛點如下。
1)由于缺乏專業的信息系統,治療師只能通過手工填寫與核對數據,容易因填寫不規范導致數據不準確、錯記漏記等問題,核對時的困難程度也大大增加,存在遺漏檢查項目的情況,從而增加了核對工作量,影響了治療師和醫護人員的工作效率;
2)數據不能及時查看、更新、共享,治療師無法隨時隨地查看病人診療信息及病人治療進度,科室醫護人員不能實時掌握病人治療情況,從而影響病人的治療進度,增加醫患糾紛風險;
3)康復醫學科科室管理中,手工管理方式使得治療師工作量統計難度大,無法快速精確的進行統計,科室績效分配存在實際差異,影響治療師工作積極性;
4)病人治療資料由于是紙質版,不易保存,存在易丟失和損壞的情況,從而影響病人治療資料保存的完整性,不便于后期對數據的追溯。
綜上,成都市青白江區人民醫院需要一套完善的康復治療計劃管理系統,幫助康復治療師在整個治療過程中的數據可視化,為康復醫學科的業務發展提供信息化支撐,基于對業務的理解,借助帆軟FineReport平臺,成都市青白江區人民醫院創新性地建立了康復治療計劃單主表及明細表嵌入FineReport平臺,自主開發了康復治療計劃管理系統。
目標:搭建便捷精確互動的康復治療計劃系統
思路:
醫院信息科提供了標準的需求、問題清單,本次康復治療計劃管理系統需求由康復醫學科提出,后期信息科與康復醫學科負責人及康復技師組長共同對系統需求進行相關討論,根據科室實際情況對能實現的需求進行了最后的確定與匯總,保障需求的準確性與可行性。
首先,根據康復科室的需求描述,設計出治療系統的基本框架結構;其中,病人的基礎信息直接在HIS系統中獲取(不用再重復錄入病人的基本信息);
其次,收集康復醫學科的各類報表模板、基礎數據、新建治療師名單,開始開始設計治療計劃單的格式及內容、操作記錄單、統計查詢。
另外,在設計數據表時,考慮到一致性及可擴展性,最終設計為兩類信息表分別為基礎類(項目基礎字典、人員字典、頻次字典、治療計劃狀態字典)、業務處理類(治療計劃數據表、執行記錄數據表),并對數據表不斷增加修改。
根據治療師的實際工作流程,對系統功能模塊進行了設計,包括數據填報功能(增刪改)、自動獲取信息功能、參數查詢功能等。
治療系統進行反復測試,測試過程中對發現的BUG進行修改并發布程序,待系統測試無問題后為康復科醫護人員進行系統權限分配。
對康復科室的所有醫護人員進行詳細培訓,統上線試運行一周后,收集醫護人員在系統使用過程中存在的問題及新需求,并對出現的問題進行修改和新需求進行分析討論并實施,最后完成康復治療計劃系統的正式上線工作。
1) 康復治療計劃系統上線后,正式成為了約束康復治療流程的標準;使康復治療過程規范化、標準化;
2) 沒有系統之前治療師手工填寫信息可能要花費十幾分鐘的時間,而且經常會出現信息漏填錯填的情況,系統實施后治療師只需花費兩三分鐘在系統上直接點擊選擇,有效減少了治療師手工填寫信息消耗的時間,不會因為手工漏填而導致病人治療項目漏檢,降低了手工操作的錯誤率;
3) 提高了醫護人員工作效率,醫護人員能隨時隨地查看病人治療進度,及時對病人作出相應的治療,提高病人滿意度;
4) 該系統也保證了病人在康復治療期間數據的安全存儲,便于以后對數據的追溯;
5) 技師的治療工作量做到了實施統計,數據零誤差,績效得到了公正考核,提高了治療師的工作積極性。
醫院臨床業務工作繁忙,住院部護士無法在一個界面上查看本科室病區病人動態信息,每次都需要一個病人一個病人的點系統查看,工作重復性較大,用時長,護士工作量增加。
1) 護士站使用護理白板手工記錄容易漏寫,錯寫,標記的地方也影響護理白板的美觀;
2) 無病人動態護理情況一覽表,讓護理人員第一時間直觀查看本科室所有病人的具體情況;
3) 護士不能直觀分辨出本科室高危風險病人,手工方式記錄存在漏填從而導致病人出現風險,可能會引起醫患糾紛;
4) 護士不能直觀查看科室所有病人對應的主治醫生,與醫生溝通方面存在障礙,大大增加了臨床護理工作量;
綜上,成都市青白江區人民醫院需要制定完善的醫院管理相關系統,幫助住院護士在整個護理過程中減少工作量,提高工作效率,基于對業務的理解,借助帆軟FineReport平臺,成都市青白江區人民醫院創新性地建立了各項數據表嵌入FineReport平臺,自助開發了動態電子護理牌系統。
該系統能直觀瀏覽病區床位一覽表、科室特殊交代事項。系統上線后方便了臨床醫生及護士能及時了解病區動態情況,系統隨著醫生的醫囑變化而更新,做到了實時性,同時又能規范醫生醫囑的下達及時性和準確性。信息科還根據臨床各科室的需求進行了個性化設計,為每個臨床科室都開發了屬于自己的護理電子一覽表。
1) 動態電子護理牌從HIS系統中抓取數據,然后通過該系統對本科室數據進行分析并匯總。
2) 醫護人員能從該系統中一目了然的查看本科室所有病人的信息:本科室當日出院和新入院的病人、病危和病重病人、壓力性損傷、高風險病人、當天需進行手術病人、危急值、今日轉床等護理信息。
3) 對病危病重病人進行了顏色標記,方便直觀提示醫護人員對該病人加強護理。
4) 還將所有的主管醫生和主管護士負責的床位進行了匯總,實現了按床位找人,提高了醫生和護士之間的溝通效率。
該系統除了能查看病人的基本信息以外,還能查看病人的診斷信息、醫囑、化驗檢查及影像檢查結果報告、病人的住院費用明細:
總的來說臨床相關的護理信息都能在動態護理牌中體現,點擊即可獲取病人更多治療護理信息,使病人的治療情況以數據匯總的形式讓醫護人員更加直觀的查看,大大提高了臨床醫護人員的工作效率,對患者的護理也更加及時更有針對性,患者的滿意度得到進一步提升。
對于醫共體集團來說,各領導都非常關心醫院的運營情況,并且希望能夠隨時隨地獲取數據。但是目前缺少統一的管理,集團內各單位成員院領導無法隨時隨地查看醫院各項收支數據,限制了查看地點,許多數據需由科室上報,無法很快地進行準確匯總,節假日期間院領導無法實時了解醫院當前的運營情況。
1) 集團內所有醫院數據獲取比較分散,數據可視化較差,各成員醫院領導無法實時對數據進行查看、對比來了解醫院當前的運營情況;
2) 集團成員無法為集團領導快速提供數據,讓其及時有效地掌握整個集團的總收支及各單位成員的具體運營情況;
3) 無信息系統支撐集團各層領導更好的決策,不便于醫院的管理。
綜上,成都市青白江區人民醫院需要為集團領導快速提供集團內各類數據指標。基于對業務的理解,借助帆軟FineReport平臺,成都市青白江區人民醫院創新性地建立了各項數據表嵌入FineReport平臺,自助開發了集團院領導手機端系統。
醫院集團領導手機端數據實時更新,能滿足醫院集團內的各院領導在任何時間、任何地點直觀查看本院各項統計數據,實時了解各醫院的具體收支情況及運營情況,為院領導管理提供了數據支撐。
1) 集團領導手機端系統能讓各成員單位的領導層實時動態了解本單位的收入情況、病人來源、藥品和收費耗材及材料占比;
2) 掌握醫院各科室的病人數情況;
3) 系統能對各項數據進行同比和環比,及時查找存在問題,并根據問題做出決策,找到對應責任人快速推動解決;
4) 集團院領導能夠實時查看所有成員單位的統計數據。
1)院領導實時查看醫院本日及本月收入,本月收入分類情況、開單科室收入名次的排行、全院人次分布、本日轉科情況匯總。
2)本周數據增長、本日同期數據對比
3)對本院病人來源分布進行了分析統計
4)占比情況匯總:全院收入占比情況,門診住院占比情況;直觀統計出排名前十的藥品和藥品占比趨勢,方便醫院對藥品的管控。
5)查看各科室當日的手術安排情況
6)查看全院耗材使用情況,高值耗材使用排名,針對高值耗材采取措施,優化其管理方式,從而降低耗材成本。
1)集團領導能夠查看集團內所有成員單位的本日收入、本月收入;對各單位數據的一個排行;讓領導能夠清楚的了解到各單位的差異在哪里,從而有針對地進行改進。
2)集團內所有數據的對比,為集團領導管理提供準確的數據支撐 。
數據僅僅只是記錄醫院業務活動的電子化記錄,而數據的分析才是管理整個醫院的得力助手,為醫院產生超乎想象的價值和效益。我們將FineReport軟件發揮出超乎想象的功能,幫助醫院工作者提高工作效率,為醫院領導提供數據支撐從而做好醫院管理, FineReport不是一個簡單的報表工具,而是缺少發現軟件使用的個性化場景,通過各種場景的設計,將助推 FineReport成為醫院信息化管理的利器。兩張使用量圖表的對比,可以清晰的看到,通過5月中旬護理一覽表的上線,帆軟的使用量有了穩定的上漲,醫院人員使用的意愿,一定是緊跟需求,滿足需求后,使用量自然加大。從數字化醫院到智慧化醫院,醫院信息化發展建設的步伐越來越快,醫院想要更好地發展,必須依靠信息系統的支撐來為患者提供更加優良的醫療服務。
1)改善醫患溝通,并提升醫生工作效率,減少人為差錯;
2)將醫院業務工作量用數據及時精確的體現,便于科室便捷、有效進行工作量的統計;
3)提升醫院及醫共體信息化建設的形象水平。
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